ВИЧ удваивает риск фиброза печени

Европейские учёные сравнили показатели фиброза печени у ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных групп. Детали и результаты исследования эксклюзивно на русском языке в новой статье

Фиброз

Фиброз — ключевой маркер заболевания печени, который может привести к циррозу и другим серьезным последствиям, включая смерть. Своевременное обнаружение фиброза означает, что людям можно предложить соответствующее лечение. И изменить образ жизни, чтобы снизить риск прогрессирования заболевания.

Учитывая это, группа датских и голландских исследователей во главе с доктором Дитте Мари Киркегард-Клитбо из больницы Копенгагенского университета провела с участием двух (ВИЧ-положительных и  ВИЧ-отрицательных) групп людей. Чтобы определить распространенность фиброза печени и его факторы риска среди людей, живущих с ВИЧ.

342 ВИЧ-положительных участника получили помощь в Дании, а 2190 ВИЧ-отрицательных участников контрольной группы жили в Нидерландах. Набор был ограничен людьми в возрасте от 50 до 70 лет. Важный аспект дизайна исследования, учитывая старение ВИЧ-положительного сообщества. Важно отметить, что ни у одного из участников не было гепатита B или гепатита C.

При этом почти все ВИЧ-инфицированные участники (98%) получали антиретровирусную терапию, а у 97% вирусная нагрузка не определялась. Среднее время с момента постановки диагноза ВИЧ составляло 19 лет. Более трех четвертей (77%) имели число клеток CD4 выше 500.

Врачи подчеркивают, что наличие ВИЧ значительно увеличивает риск развития фиброза печени. Исследования показывают, что у пациентов с ВИЧ вероятность повреждения печени возрастает в два раза по сравнению с теми, кто не инфицирован. Это связано с тем, что вирус ослабляет иммунную систему, что, в свою очередь, делает печень более уязвимой к различным заболеваниям, включая гепатиты. Специалисты рекомендуют регулярные обследования для раннего выявления изменений в печени у ВИЧ-позитивных пациентов. Своевременная диагностика и лечение могут существенно улучшить прогноз и качество жизни таких людей. Врачи акцентируют внимание на важности комплексного подхода к лечению, включая антиретровирусную терапию и мониторинг состояния печени.

В последние годы внимание к связи между ВИЧ и фиброзом печени значительно возросло. Многие исследователи отмечают, что наличие ВИЧ-инфекции может удваивать риск развития фиброза, что вызывает серьезные опасения среди медицинских специалистов и пациентов. Люди, живущие с ВИЧ, часто сталкиваются с дополнительными проблемами, связанными с печенью, особенно если они также имеют другие факторы риска, такие как употребление алкоголя или вирусные гепатиты.

Обсуждая эту тему, врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния печени у ВИЧ-позитивных пациентов. Раннее выявление и лечение фиброза могут значительно улучшить качество жизни и снизить риск серьезных осложнений. Многие пациенты, осведомленные о рисках, начинают более ответственно относиться к своему здоровью, включая изменения в образе жизни и соблюдение рекомендаций врачей. Обсуждения в сообществах и на форумах также помогают людям делиться опытом и находить поддержку, что является важным аспектом в борьбе с заболеванием.

💉Заразиться ВИЧ-инфекцией сложно! #hclinic #инфекции #вич

Итоги исследования

По итогам исследования фиброз печени был обнаружен у 12% людей с ВИЧ и 7% людей из контрольной группы. Распространенность была выше в ВИЧ-положительной группе, чем в ВИЧ-отрицательной группе для легкого (5% против 3,6%). Умеренного (5% против 2,5%) и тяжелого фиброза (2% против 1%).

Факторами риска фиброза среди людей с ВИЧ стали возраст. Более высокий индекс массы тела (ИМТ), нарушение функции печени и лечение диданозином.

Этот устаревший препарат широко использовался в конце 1990-х — начале 2000-х годов. И позже было обнаружено, что он вызывает токсическое воздействие на печень. Но связь с диданозином не имела статистической значимости. Когда исследователи ограничили свой анализ людьми, у которых был диагностирован ВИЧ в течение 20 лет или дольше. Это предполагает более длительную роль ВИЧ-инфекции в риске фиброза.

Это делает профилактику и лечение хронических заболеваний, связанных с пожилым возрастом, приоритетом регулярной помощи при ВИЧ. А значит, что у большинства людей с ВИЧ теперь есть реальная возможность дожить до старости.

Заболевания печени в настоящее время являются второй по значимости причиной серьёзных заболеваний и смерти людей с ВИЧ. Это в значительной степени связано с коинфекцией гепатитом В и / или гепатитом С. Однако также важно понимать уровни заболевания печени. И его факторы риска среди стареющих ВИЧ-позитивных людей, не болеющих вирусным гепатитом.

В целом, исследование подчеркивает важность мониторинга здоровья печени людей с ВИЧ. Особенно пожилых людей, которые в анамнезе лечились потенциально токсичными для печени препаратами против ВИЧ. Чтобы снизить риск физбора, необходимо обратить внимание на диету, физические упражнения и сбросить лишний вес.

Вопрос-ответ

Цирроз печени: симптомы, признаки 🆘 Как определить цирроз печени

Какие анализы крови указывают на фиброз печени?

Фибротест – это специальный биохимический анализ крови, который позволяет выявить наличие и стадию фиброза в печени. Существует несколько разновидностей этого теста, которые для удобства оценки их клинической значимости сгруппированы в два комплекса: Фибро/Акти Тест и Фибро Макс.

Как понять, что начался фиброз печени?

В начальной фазе признаки фиброза печени являются неопределенными и расплывчатыми: часто ощущается слабость, снижается работоспособность, появляется общее недомогание. С развитием болезни у пациента снижается аппетит, появляются боли в правой подреберной области, частая тошнота, отрыжка.

Безопасность и концентрация невирапина среди новорожденных с риском ВИЧ-инфекции

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Если вы живете с ВИЧ, важно регулярно проверять состояние печени, чтобы выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Обсуждайте с врачом необходимость тестирования на фиброз печени.

СОВЕТ №2

Соблюдайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от алкоголя могут помочь поддерживать здоровье печени и снизить риск развития фиброза. Убедитесь, что ваш рацион богат фруктами, овощами и полезными жирами.

СОВЕТ №3

Следите за приемом антиретровирусной терапии. Эффективное лечение ВИЧ может снизить риск осложнений, включая проблемы с печенью. Обсуждайте с врачом любые изменения в вашем состоянии и следуйте назначенной терапии.

СОВЕТ №4

Избегайте потенциально опасных веществ. Некоторые лекарства и наркотики могут негативно влиять на печень. Прежде чем принимать какие-либо новые препараты или добавки, проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать возможных осложнений.