Известно, что воспаление миндалин (аденоидов и гланд) — это вечные простуды, ангины, заложенность носа. А постоянные заболевания носоглотки ослабляют иммунитет, что в свою очередь ведет к разрастанию лимфоидной ткани и воспалению миндалин. Разорвать этот замкнутый круг можно двумя кардинальными методами — удалить «лишнюю» ткань или заморозить ее.
Выбор между операцией и консервативным лечением всегда сложен. Каждая ситуация требует детального обследования, после нее врачом выбирается тактика лечения, которая должна быть согласована с родителями ребенка. В случае в миндалинами (и аденоидами, и гландами) это особенно трудно. Родители должны принять решение, взвесив все «за» и «против»
За
- Частые ангины подрывают иммунитет.
- Хронический тонзиллит нарушает работу других органов — сердца, почек, суставов.
- Абсцесс миндалин после перенесенной ангины, гнойные пробки — источник инфекции, причина плохого запаха изо рта.
- При увеличении аденоидов блокируется носовое дыхание и закладывает уши. Ребенок дышит ртом, холодный воздух попадает сразу в трахею и бронхи.
- Из-за затрудненного дыхания к головному мозгу поступает меньше кислорода, нарушается питание мозга.
- Нарушение дыхательного ритма влияет на функции сердечно-сосудистой системы.
Против
- Хирургическое вмешательство — всегда плохо: это кровопотеря, рубцы и т. п.
- Хронический фарингит может быть и после удаления миндалин.
- Миндалины обеспечивают местный иммунитет ротоглотки. При их отсутствии инфекция попадает сразу в дыхательную систему.
- Существует мнение, что из-за удаления миндалин возможна патология половой системы, гормональные сбои. Мальчикам нельзя удалять миндалины в период полового созревания.
- Если убрать из цепочки одни миндалины, то другие берут на себя их функции, на них ложится повышенная нагрузка.
- Аденоидит (воспаление носоглоточной миндалины) бывает только у детей, в период полового созревания к 12-14 годам аденоиды уменьшаются, а затем, выполнив свою функцию в организме, полностью исчезают
Внимание! Весна — наиболее подходящее время для хирургической операции, в этом случае восстановительный период придется на начало теплого сезона. В жару удалять аденоиды не следует.
Сведения, которые полезно знать
Аденоидит — 3 степени
1 Миндалины увеличены незначительно и не мешают носовому дыханию.
2 Дыхательные пути загораживаются почти наполовину, ребенка беспокоят затяжные насморки.
3 Миндалины закрывают почти все пространство и делают носовое дыхание практически невозможным.
Замкнутый круг
Лимфоидная ткань аденоидов может увеличиваться и уменьшаться в зависимости от числа перенесенных инфекций и от восприимчивости организма к ним. Повторяющиеся инфекции приводят к набуханию лимфоидной ткани, а вследствие этого чаще возникает воспаление.
Лимфоглоточное кольцо
Аденоиды (носоглоточная миндалина) и небные миндалины (гланды) есть у каждого человека. Они образуют систему местного иммунитета — лимфоглоточное кольцо. Миндалины защищают от микробов и бактерий, проникающих извне, когда мы дышим, говорим, едим. Кроме двух небных миндалин и одной носоглоточной, в это кольцо входят две тубарные миндалины, расположенные в устье слуховых труб, и одна язычная миндалина в основании языка.
Размер миндалин
не важен, важна их упругость: к тонзиллитам предрасположены дети с т.н. рыхлыми миндалинами. Чем они плотнее, тем меньше места для инфекции в лакунах миндалин. При рыхлых миндалинах бактериальная флора уходит внутрь.
Хронический тонзиллит и аденоидит
Если организм ребенка ослабевает, миндалины не справляются с защитной функцией и сами становятся хроническим очагом инфекции. Появляется хронический тонзиллит (воспаление миндалин) или аденоидит. Для возникновения хронического тонзиллита достаточно и одной недолеченной ангины.
Косвенные признаки воспаления миндалин
- быстрая утомляемость, вялость;
- влажные потеющие ладошки;
- боли и ломота в суставах.
Косвенные признаки аденоидита
- ребенок плохо дышит носом;
- спит с открытым ртом;
- храпит;
- жалуется на боли в ушах.
Наличие аденоидов можно определить по внешнему виду — так называемое «аденоидное лицо»: апатичное, сонное выражение и бледность лица, приоткрытый рот, глаза слегка навыкате, удлиненное лицо, расширенная переносица.
Полезна ли операция?
Впрочем, современная медицина позволяет удалять миндалины не только хирургическим путем: во многих случаях скальпель можно заменить холодом — удалить больную ткань методом «криохирургии». Этот способ гораздо менее травматичен и лишен побочных эффектов обычной операции. В то же время он сразу снимает проблемы, связанные с воспалением миндалин.
Моржевание для горла
Криохирургия — «отморожение» дегенеративно измененных кусочков ткани. Это мягкая технология, позволяющая бескровно и безболезненно убрать патологически измененную ткань и одновременно стимулировать здоровую лимфатическую ткань.Любой орган «отдает» на отморожение только больную часть: разрушенная или отекшая ткань промерзает, в здоровой же ткани холод вызывает стрессовую реакцию. В ответ на это улучшается приток крови к здоровой части органа, который еще «держит оборону», улучшается обмен веществ, и вследствие этого происходит повышение местного иммунитета. Похоже на принцип «моржевания», при котором оздоравливается весь организм, — при криохирургии оздоравливается вся глотка. В результате различной реакции на воздействие патологически измененной и здоровой ткани, отморожение проходит по границе здоровой и больной ткани. Именно поэтому операция бескровна — криохирургию можно проводить людям, которым операция противопоказана (больным диабетом, гемофилией, астмой). Именно бескровность метода способствует тому, что после него не возникает осложнений и образования грубых рубцов, так как нет раневой поверхности, она стерильна. Единственным противопоказанием к этой манипуляции можно считать аллергию на холод.
Холод вместо скальпеля
Врач воздействует холодом на больной орган с помощью специального аппарата — «криодеструктора» — до тех пор, пока не погибнет воспаленная ткань. Охладителем является жидкий азот. Он промораживает наконечник криодеструктора, и фактически больного органа касается только ледяной металл. Холод замораживает и нервные окончания — процедура практически безболезненна. Острое ощущение длится 1-2 минуты и похоже на то, что вы глотаете кусок мороженого. Вся процедура занимает от 3 до 5 минут. Эффект от операции растянут во времени, поскольку «отмороженная ткань» отторгается в течение недели. Происходит постепенное отшелушивание отмирающей ткани в виде пленок, и к концу недели поверхность «прооперированного» органа — розовая и гладкая без ран, язв и рубцов. Дополнительная обработка в течение этой недели не требуется. С помощью этого метода лечат не только миндалины, но и фарингиты, риниты (не аллергические), гаймориты.
Что касается малоприятных последствий, то при тонзиллите 2-3 дня бывает больно глотать, а при лечении ринитов — 2-3 дня наблюдается заложенность носа.
Криохирургию детям лучше проводить после 6 лет, поскольку до этого возраста идет рост тканей.
В некоторых случаях воздействие холодом не может заменить скальпель. Например, при сильно запущенном тонзиллите, когда миндалина почти полностью разрушена, вся в гное. У детей такая форма тонзиллита практически не встречается.
Аденоиды таким способом не удаляют, поскольку к ним сложный доступ. Аллергические заболевания (аллергический ринит или аденоидит) с помощью криохирургии тоже не лечат.
Традиционное лечение
Аденоиды:
- капли в нос, основанные на йодиде серебра, — протаргол и колларгол. Закапывать, сильно запрокинув голову назад;
- промывание и полоскания препаратами, содержащими морскую воду.
Гланды:
при катаральных (негнойных) воспалениях:
- полоскание горла;
- прогревания;
- медикаментозное лечение;
при гнойных воспалениях:
- лазерное облучение с помощью специальных аппаратов;
- промывание лакун 2 раза в год;
- медикаментозное лечение.
Внимание! Использовать народные средства лечения аденоидов, которые помогают главным образом снимать воспаление, целесообразно только на очень ранних стадиях заболевания.
Полезное упражнение
Йоговское упражнение «Поза льва» используется для лечения и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей, оно укрепляет голос и помогает избавиться от заикания. Регулярное выполнение этого упражнения позволяет избежать хурургической операции по удалению воспаленных миндалин на ранней стадии болезни.
1 Встаньте на колени, сядьте на пятки, спину держите прямой. Ладонями упритесь в пол, направив пальцы на себя.
2 Сделайте выдох, закройте рот. Упираясь в небо кончиком языка, медленно продвигайте его как можно дальше к горлу до появления в нем ощущения першения. Оставайтесь в этом положении, напрягая мышцы гортани, шеи и языка, сколько позволяет задержанное дыхание. Вернитесь в исходное положение. Повторите 6-7 раз.
3 Выдохнув через нос, откройте рот как можно шире, медленно, с постоянно возрастающим напряжением мышц до максимально возможного высуньте язык и, пока хватает дыхания, тяните его вниз, стараясь кончиком достать подбородок;
4 При этом наклоните голову, опустив подбородок на грудь и отведя плечи назад. Смотрите исподлобья прямо перед собой, как можно шире раскрыв глаза и сконцентрировав внимание на мышцах шеи и гортани.
5 Оставайтесь в этом положении, сколько сможете, но не более 30-60 секунд.
6 Затем вернитесь в исходное положение, сделайте спокойный медленный вдох через нос и полностью расслабьтесь, удерживая спину ровно, но без напряжения.
7 Выполняйте упражнение 3-4 раза в день 2-5 раз подряд, делая перерыв между повторениями не менее 1 мин.
8 В завершение для повышения эффективности упражнения прополощите горло подсоленной водой (0,5 ч. ложки на 1 стакан теплой кипяченой воды) и счистите налет с языка ложечкой (лучше серебряной) движениями от горла к губам.
Внимание! Для оздоровления миндалин очень полезно петь, наибольшим эффектом обладают народные песни.
Гомеопатия — вместо всех!
И все же, если вы не готовы подвергнуть своего ребенка операции, пусть даже безболезненной и бескровной, можно попытаться избежать этого при помощи гомеопатии: на ранних стадиях воспаления миндалин хорошо поддаются такому лечению.
При самой легкой I или II степени рекомендуется:
1 шаг — ИОВ-малыш по 8-10 крупинок (рассасывая во рту и ничем не запивая, натощак или за 30 мин. до еды) 2 раза в день, 5 дней в неделю, в течение месяца.
II шаг — Jodum D6, Mercurius solubilis D12, Apatit D12, Siliciea D12, Phosphorus D12 принимать по 4 крупинки, рассасывая во рту, натощак или за 30 мин. до еды. Месяц принимать, неделю перерыв и т. д.
III шаг — Phosphorus D30 (1), Natrium muriaticum D30 (2), Siliciea D30 (3), Belladonna D12 (4) принимать по 4 крупинки, рассасывая по рту натощак или за 30 мин. до еды. Прием чередуется: утром — 1, 2, вечером — 3, 4. Длительность приема 1 месяц, неделю перерыв, а затем все повторить.
После назначения гомеопатического лечения (гранулы, масло в нос и т. п.) родители обычно очень скоро замечают, что дети перестали храпеть, стали реже и легче болеть, прекратились затяжные насморки. Во время курса гомеопатической терапии следует отказаться от приема антибиотиков, чтобы не допустить повторного увеличения аденоидных разрастаний.
Острые респираторно-вирусные инфекции в большинстве случаев предпочтительнее лечить гомеопатическими средствами. Однако в отдельных случаях гомеопатического лечения может быть недостаточно, тогда оно комбинируется с аллопатическим (традиционным) лечением.
С помощью гомеопатического лечения можно относительно легко справиться с такими заболеваниями, как воспаление миндалин, рецидивирующие ларингиты. При лечении миндалин с пробками в лакунах как дополнительный метод требуется промывание лакун 2 раза в год. В результате лечения миндалины становятся более твердыми. Но лечение нужно проводить длительное.
Профилактика аденоидита и тонзиллита
Нужно
- вылечивать все простуды до конца;
- проводить общеукрепляющее закаливание;
- полоскать горло после каждой еды хотя бы обычной кипяченой водой, чтобы в лакунах не скапливались остатки пищи;
- промывать лакуны миндалин 2 раза в год, если в них образуются гнойные пробки;
- принимать витамины;
- включать в рацион пищу, богатую кальцием.
Врачи разделяются во мнениях относительно лечения воспаленных миндалин. Некоторые специалисты считают, что консервативные методы, такие как антибиотики и полоскания, могут эффективно справиться с воспалением, особенно в случае хронического тонзиллита. Они подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту и возможность улучшения состояния без хирургического вмешательства.
Однако другие врачи настаивают на том, что при частых обострениях и наличии осложнений удаление миндалин становится необходимым. Они указывают на то, что хроническое воспаление может привести к серьезным проблемам, включая заболевания сердца и почек. В конечном итоге, решение о лечении или удалении миндалин должно приниматься совместно с врачом, основываясь на состоянии здоровья пациента и частоте обострений.
Воспаленные миндалины, или тонзиллит, вызывают много споров среди людей. Одни считают, что лечение антибиотиками и домашними средствами — лучший путь, так как это позволяет сохранить орган, который играет важную роль в иммунной системе. Они подчеркивают, что миндалины помогают организму бороться с инфекциями, особенно в детском возрасте. Другие же настаивают на необходимости удаления миндалин при частых обострениях, так как это может привести к хроническим заболеваниям и осложнениям. Операция, по их мнению, избавляет от постоянной боли и дискомфорта. Важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, и решение о лечении или удалении должно приниматься совместно с врачом, основываясь на анализах и общем состоянии здоровья.
Вопрос-ответ

Что лучше удалить миндалины или нет?
Взрослым пациентам тонзиллэктомию выполняют реже, так как с возрастом миндалины уменьшаются в размерах и воспаляются реже. Хотя тонзиллэктомия устраняет очаг хронической инфекции, она не гарантирует, что пациент не будет страдать от других респираторных инфекций.
Как понять, что миндалины пора удалять?
Появляется ломота, затрагивающая суставы и мышцы, наблюдается общее плохое самочувствие и пропадает аппетит, лимфатические узлы увеличиваются, гланды покрыты белесым налетом.

Почему не советуют удалять миндалины?
Удаление аденоидов более чем вдвое повышает сравнительный риск хронического бронхита, эмфиземы легких, заболеваний верхних дыхательных путей инфекционной и аллергической природы, а также конъюнктивитов. Если же удалены все миндалины, в четыре-пять раз повышен сравнительный риск воспаления среднего уха и синусита.
Что будет, если не лечить воспаление миндалин?
Если тонзиллит не лечить, он может перейти в хроническую форму. В миндалинах формируется хронический очаг инфекции. Состояние опасно поражением других органов: сердца, суставов, почек, эндокринной системы, кожи. Диагностика тонзиллита проводится с помощью мезофарингоскопии и лабораторных тестов.

Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о лечении или удалении миндалин, обязательно проконсультируйтесь с отоларингологом. Специалист сможет оценить степень воспаления и предложить наиболее подходящий вариант лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Если вы страдаете от частых воспалений миндалин, обратите внимание на свой образ жизни. Укрепление иммунной системы с помощью правильного питания, регулярных физических нагрузок и достаточного количества сна может помочь снизить риск повторных воспалений.
СОВЕТ №3
При наличии хронического тонзиллита или частых ангин, рассмотрите возможность прохождения курса физиотерапии. Процедуры, такие как лазерная терапия или ультразвуковая терапия, могут помочь уменьшить воспаление и улучшить состояние миндалин без необходимости их удаления.
СОВЕТ №4
Не забывайте о домашних средствах для облегчения симптомов воспаленных миндалин. Полоскания соленой водой, употребление теплых напитков с медом и лимоном, а также ингаляции могут помочь снять боль и воспаление, но не заменят консультацию с врачом.






